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昨日は草津から招待選手が前橋に来てくれたので、月曜にも関わらずガッツリ飲んでました。

お相手はロングターンとお酒の鬼、久保田悟クン（笑）
先日行われた北関東スキー技術選手権を3番で通過し､3月の全日本では決勝進出を目指している男｡
焼酎がかなり濃かったせいもあり、メチャメチャやられました。
しかも家に帰り着いたのはAM3時過ぎ｡


今日は研究日でしたが、月曜にオペが2件あったのでチラッと患者さんの様子を見に行ってきました｡
でも、ダメージが残っていて自分では車を運転できませんでしたね。。。
病院に出勤する友達に慌てて連絡を取り、なんとか医局着｡


医局で1.5リットルの水分を摂取し、マスクをして患者さんの様子を見てきました｡
朝から2人とも元気そうで一安心。
一番元気がなかったのが、主治医でした(´,_ゝ｀)ﾌﾟｯ


そのまま医局で午前中は爆睡。
お昼過ぎからはみなかみへ蕎麦を食べに行ってきました。
行き先はもちろん・・・角弥⇒http://www.kadoya-soba.com/
いつも繰り返していますが､自分的にはでは今のところダントツの存在です｡
こないだ病院の人を何人か連れて行ったのですが､みんなリピーターになってましたね｡


今日は蕎麦だけじゃなく、冬季限定新メニューの、
「なべやきおじや」
も食べましたよ｡
まかない料理からの昇格組だそうです｡


（写真は一彦のBlogからお借りしました。）


舞茸とチーズ､揚げ玉ってなんか想像しにくいかもしれません。
でも一つ一つが角弥のだし汁によってすごく上品にまとまり、そこに半熟卵のコクが加わると・・・
得も言われぬ美味しさだったとだけ、書いておきましょう。



夜､ブログを書いていて気がついたのですが、非常に怠惰な一日でした｡

さて、今年のスキーシーズンも前半戦の山場、全中＆IHが終了しました｡
IHの女子SLは延期云々で大変だったみたいですね"(^_^;)"


今日は久々にACLの話｡
今年もシーズン序盤にも関らず、残念ながら何人かの選手がACL断裂の怪我を負ってしまいました。
しかしそのうち一人はACLが断裂したままレースに復帰し、それなりのリザルトを残しています｡
（1月20日に受傷し、2週間後の全中に出場しました）

本当は早期に再建をするべきであり、それまではスポーツ活動を禁じるのがベストなのですが、
最後の全中と言うこともあり、本人およびご両親のキッチリとした理解と同意の下に、少々無茶をしました。
きょうは、その症例に関して注意した点などを簡単に書いてみようと思います。


医者として許可した患者さんのバックグラウンドとしては、

①ACL単独損傷であり、半月板や軟骨、その他の靱帯損傷を合併していなかったこと
②ACL損傷後3日目で可動域制限がなくなり、筋力的にも健側の８０％以上が出せていたこと
③Single Leg Hop TestやSide stepなどの負荷において、痛みがないこと

でした。


もちろん、以下の内容を患者さんと家族に説明し、理解してもらいました。

・パフォーマンスは落ちる（満足度として70~80％くらい）
・スポーツ時には必ずACL硬性装具を着用する
・運動した結果、半月板や軟骨に合併損傷をきたす可能性がある
・痛みや膝の腫れが強い日は、絶対にスポーツ活動を休止する
・全中が終わったら、すぐに再建手術を受ける
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
結果､幸いにも大きなトラブルはなく、成績もそれなりのリザルトを残してくれました｡
近々に再建の予定になっています｡


自分の印象では、インターハイ、インカレ一部レベルに参加するだけでいいのなら、
ACLは切れたままでもなんとか“ある程度”のパフォーマンスは出せるように思います｡
ただ、それらの大会で入賞を争うレベル以上であったり、インターナショナルレベルになると、
それらの試合の中で“戦う”のは難しい気がします｡


そういったことも考慮に入れて、ACLの再建時期を決定している今日この頃です｡
もちろん先延ばしといっても限度があり、必ず半年以内には再建という話はしていますが｡
文献上は3ヶ月以上放置すると合併損傷のリスクが高まるという報告もありますし。
今回が『たまたま』うまくいっただけかも知れませんしね。


ただ、自分の子供なら・・・
よほどの事情がない限りは、できれば無理させないで再建するかなぁ・・・
でも、子供がどうしてもやりたいと言ったら、やらせちゃうかなぁ・・・

非常に悩むところです｡
６：４で無理させない方を選ぶというところでしょうか（笑）

今日、ＮＨＫスペシャルでついさっきまでやっていた冬季五輪前の特番、
『ミラクルボディ』
見ましたか！？
アルペンスキーファンは間違いなくチェックしていると思いましたが、医学的にも物凄く面白いものでした。

脳と恐怖心、ハイスピードの世界との関係や、
スピンダルの速さの秘密をＧＰＳや筋電図を用いて検証した科学的アプローチetc...
非常に切り口が斬新で、興味深かったです。


内容がネタばれになってしまうのであまり詳しくは書きませんが、
スポーツ医学に関わる方や、アルペンスキーに関わる方は必見です。

再放送は・・・
2月9日（火）の深夜　２４：４５～　（2月10日　０：４５～）と、2月13日（土）　１６：００～
いずれもＮＨＫ総合です。


キッツやウェンゲンでのクラッシュシーンも散りばめられており、
Ｄ．アルブレヒトのクラッシュシーンも出てましたね。
しかも、そのあとのインタビューでは後遺症があることを語っていたりして、生々しかった。。。


スピンダルも、2年前に普通なら死んでもおかしくないような大ケガしてるんですけどねぇ。
いやぁ、やっぱダウンヒラーって化けもんですわ。

2年ほど前からたびたび話題には上っていたのですが、
内服薬の記載方法が統一される可能性があるそうです｡

例えば､鎮痛剤のロキソニン（１錠60mg）を一日3回毎食後に飲むという場合、
僕の場合処方箋やカルテへの記載は

ロキソニン（60）３T　／　３ｘ食後

となります。
クスリの一日量が最初に出てきて、その後の３ｘというのは分３、すなわち3回に分けて飲むということです｡
ここが一般の方にはなじまないかもしれませんし、間違いが多いケースのようですね｡
1回につき3錠ではありません！
（実際の薬袋には「1回１錠　毎食後」などと表記されますが｡）


医師によっては、
ロキソニン180mg　分3
のように、薬剤成分の総量を用いて表記したり、3回に分けるという投与方法にもいろんな書き方があります。
あとは、食前､食後、寝前などのいろんな用語ごとに、アルファベットの略語があったりして・・・
研修医の時にはこれらを覚えるだけでも一苦労｡


この辺の書き方にいろんな書き様があり解釈を間違えた結果､
クスリを多く内服させてしまうという事故が時々起きているために、こんな問題になっているのです｡
前述した　“3ｘ”　に対して、注射薬などでは　“ｘ3”　があるというのも紛らわしいといわれるゆえんです｡
（もちろんｘ3とは、その用量を一日3回繰り返して投与するということ）


厚生省ではこのあたりの表記を統一しようとしているみたいですが、医者によっても､病院によっても、
地方によってもその主流の書き方は違ってくるようです｡
どうなるのでしょうか？

電子オーダーだったらそんなに医者の苦労はないのですが、
手書きの処方箋を使っている病院は、きっと医者の仕事量が増えますよ~。
特に処方の多い内科系の先生とかは、大変なことになるかもしれないですね｡



話は全く変わりますが・・・最近、代表の試合をテレビで見ようとする気が起きないんですよね｡
今日、代表は中国とやってましたけどリアルタイムで見る気もせず、録画でさらっと見てました。
まぁ実際、ベスト4とか言ってる場合じゃないなぁ｡
頑張っては欲しいけど、上の人があれじゃ・・・厳しいんじゃないですか？


得点力に関しては、選手同士の力で何とかするしかないのでは？
だいたい成績を残したマリノス時代でも、守って一発というサッカーを推奨した人ですしね｡
あの時は2トップに長いボールを入れて個人能力に期待するという、客観的に見ると魅力が薄いチーム｡
久保や安貞桓、マルキーニョスに依存する部分の大きいサッカーでした｡
世界標準との相対的な力を考えると、そういうサッカーはまずできませんから。。。どうするんでしょ。


0勝3敗、あると思います｡

最近は勝ってGLを突破して欲しいという気持ちより、そっちの方が強くなってきました（笑）

ようやく体調が回復しました～。
なんと、焼肉を食べられるほどにf^_^;

昨日は7年ぶりに館林にある焼肉屋さんに。
青磁⇒http://www.seiji-hot.com/
大田とか足利にもあった気がするんだけど、結構うまいです。


自分が一番下っ端だったので、メチャメチャ食わされました。
おかげで、減量した分一気に体重が戻ったというね・・・
更に生中からマッコリ、日本酒、焼酎までフルコースで飲まされ、久々に足に来ました｡
その結果、今日の外来はかなりテンション下がってたらしい(￣▽￣;)


今日は即寝します(つ∀-)゜゜゜

昨日よりはマシになったものの、だるーい状態で仕事を｡
そんな外来のお供は、こちら。



製薬会社がくれた試供品のドリンク｡
老人や幼児の脱水に使うらしいのですが、今日は成人男性が使わせていただきました｡
その名も「OS-1」。
人体の細胞に効率よく浸透し、速やかに脱水を補正するという素敵な水｡
ドラゴンボールで言うところの、超神水みたいな感じでしょうか

「OS-1」って、なんか選手用ブーツっぽいコードネームですね｡
学生時代に履いた、ラングの選手用ブーツを思い出します｡
・・・それは「RL-1」ですね。
ちなみに、その前はサンマルコの「TR-2」を履いてました｡赤いヤツ｡

すいません。
話がそれました（笑）


夕方、このボトルをポケットに入れて患者さんを回っていると、僕の体調不良をどこからか聞きつけた
患者さんから、ドラゴンボールで言うところの、仙豆を頂きました。
ってか、ただの大豆ですけど・・・

なんでこいつら豆持ってんだ!?と思ったら､今日は節分｡夕食に豆が出たんですね｡
元気な患者さんたちは豆まきと言う名目で、単なる豆のぶつけ合いをしていましたよ。


医局には、こんなものが。
恵方巻きです。



長野⇒群馬で育った人間としては、あまり聞いたことがなかったのですが、
最近はいろいろ宣伝をしたりして、かなり全国区の食べ物ですよね｡
関西出身の同僚にとっては小さい頃からなじみがあるらしく、わざわざ買って、持ってきてくれました。


西南西を向いて、にこやかに笑って、黙々と食べるそうです｡
・・・バレンタインみたいなもんで、みんな業者の思う壺になっちゃってるんじゃないのかなぁ～？
と、思いつつも習慣に従い、粛々と巻き寿司をほおばったのでした｡

月曜の昼間から、全身の倦怠感、微熱、嘔吐下痢、食欲不振に陥っております｡
小児由来のウィルス性胃腸炎！？かな？

今日は研究日だったので、午前中は休めたのが幸いでした｡
しかし、午後からはバイトが・・・ヾ(･ω･`;)ﾉ
がっつりマスクをして診察してました｡


そんな日に限って、外来患者はいっぱい来るもので。。。
なかなか外来も終わりません｡
もちろん、診療後には即点滴｡
丸一日何にも食べられていなかったので､ビタミン剤もガツンと入れさせて頂きました｡
脱水が補正されたとたん、かなり楽になりました｡
さすがに500mlを30分強でしばいたら、少し動悸が出ましたけど(´,_ゝ｀)ﾌﾟｯ


仕事中に具合が悪くて点滴したってのは、8年ぶりくらいですねぇ。
高熱でフラフラになって強制送還を喰らったのは、5年ほど前に一度ありましたけど。
いくら自衛をしていても、病院にいる以上、こればっかりはやられてしまう事があります｡


更に運が悪いことに、明日は当直。
ある意味いつでも治療できるし、安心っちゃ安心かなぁ。
急患･急変がないことを祈るのみですね｡


さて、木曜からは全中＆IHのアルペン競技が始まります｡
みんな、頑張って来いよ～。
コーチ･役員組の皆様もお疲れさんです｡
今年は遠いねぇ(笑)

今日は､一日中相撲関連の話題で盛り上がってましたね！
とはいっても、土俵の外の話ですが。

一つ目は貴乃花親方のこと。
どこからか３票を上積みして、無事に当選を果たしました｡
無理だと思っていたのですけれど・・・大逆転です｡

ただ､個人的には早い段階で改革の内容をもう少し具体的に示してほしかったところはあります｡
まぁ、常識や理屈が通用しない(笑)相撲協会ですから､あまり具体的な方策を示すと、
かえって対策を練られてしまうのかもしれませんけどね｡


お手並み拝見というところです｡



もう一つは、朝青龍。
これは、もう結論が出たといってもおかしくないのではないでしょうか｡

経済効果云々とか言ってこれ以上結論を先延ばしにすることは、ファンに対して失礼です｡
親方衆や理事たちも、相撲に対して『国技』としての誇りを持っているのならば、
相撲への冒涜を許してはなりません｡


自分的には、朝潮（高砂親方）ののんきさが一番イラっときます｡
あの人も一緒に責任取った方がいいよね｡

久々に、リアルタイムでワールドカップを見てました｡
ここ2試合は湯浅君がかなり盛り上げてくれてたけど、ここに来て佐々木君も調子が上がってきたようで､
非常に面白いレースでした｡

特に2本目､明はかなり盛り上げてくれましたね｡
第一計時では詰められたもののそこから粘って、第二計時ではその差を広げました。
しかし､ゴール前でまさかのアクシデント
ま、あれはしょうがない(´⌒｀。)

TV Breakの後に滑ったヒルシャーがかなりのタイムをたたき出しただけに、
ヒルシャーと明のスタートが後先だったらと思うと、少し残念です｡
でも、2人ともSTANDINGで上位25位に入ったようで、最終戦の権利は取りました｡
オリンピックともども､ファイナルも楽しめそう｡


・・・スターティングリストでも30位に入ってるんだから､五輪の枠もなんとかなんねぇもんかな。
だって、選考に漏れてからの湯浅君は、ヨーロッパカップ2連勝＆W杯は全試合ポイントゲットしてるんだし｡
アルペンは一発の逆転がありうる競技だから､絶対3枠のほうが面白い戦いになる！
と、日本中のアルペンスキーヤーが間違いなく思っていることでしょう。

金曜日は残っていた夏休みを使って、尾瀬戸倉の全日本B級ポイントレースに行ってきました。
最初はエントリーしようと思っていたのですが、追加登録が間に合わず､ただの観戦・・・

・・・って言うのはつまらないので、県連の方々にお願いして､前走をやらせてもらいました。

朝7時半に集合して、男女別に2セットを立てます｡
セットの手伝いをしながらなので､インペなんぞ出来るわけはなく、そのままぶっつけ本番でスタートへ｡
戸倉には初めて行ったのですが、いいコースだよね｡
行ったら結構厳し目のバーンだったので、ガッツリ凹まされました。
斜面変化はあるし急斜面も固いし、しかも､めっちゃスピードでそうなセットでしたし｡



案の定､女子の1本目はメチャメチャビビリました｡あの恐怖感は言葉にしづらいですね｡｡
コースも軽く圧迫感あるし｡
結果､選手のラップにも負けちゃいました（/□＼*）　
・・・1:02.06


男子1本目。
スピードに少し慣れたので､調子コイて90度ターンでインに入ったら、思いのほかセットがキツかったのと、
大半径でのGに耐える筋力がなく、ラインを落とされて撃沈｡
さらに急斜面のバーンが固すぎてテロり、身体がぐるぐる回るという大惨事｡
ちょうどゴールにいらっしゃった林辰男さんに、メチャメチャ笑われました。
59.69(？)
今日一番イケてない滑りでした｡


猛烈な勢いでセット替えをして、ちょっとだけ仕事をサボって珈琲を飲んでから迎えた女子2本目｡
スタートで長野原の本多先生から、
「ちょっと回しすぎだねぇ､スキーが上に向いてきちゃってるじゃん⊂ `Д´)つ =3 」
と、ヤキ（笑）が入って臨んだ1本｡

上部の斜面と大半径はかなり良かったと思うのですが、スピードが乗って急斜に入ったもんだから、
オープンで遅れ､生き恥をさらすことに。。。(´,_ゝ｀)ﾌﾟｯ
まぁ、何とか生き残ってゴールした結果、59.82（？）
内容としては、一番良かったのかなぁ!?って感じでした｡


男子の2本目を控えてスタートにいた時残念ながら怪我人が出てしまい、そのまま仕事（本業）をしたので
4本目は滑る事無く前橋に戻りました｡
もし滑ってたら､体力の限界からケガしてたかもしれないし、このくらいが適当だったんでしょうね｡


あー、
でも、怪我した選手はまた自分の患者でした｡
絶対にお祓いを受けてから、国体に行くことにします｡


そんなレースの結果は､SAJデータバンクで。


卓治＆こころ、おめでとう！
2人とも今年はGSの調子がめっちゃよさそうですね｡
僕が4年前にサポートを始めた時､スキー場で初めて見たのが、ここに峻と健介を加えた4人でした｡
ある意味､僕の中でのレジェンドメンバーが勝ってくれたので、嬉しかったです｡